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Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An:
Schwemmer & Dorn + Co. GmbH
Höfener Straße 100
90763 Fürth
E-Mail-Adresse: info@schwemmer-dorn.de
Hiermit widerrufe(n) ich/ wir (*) den von mir/ uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
Bezeichnung der Ware(n) / Dienstleistung:
Bestellt am (*): __________________________ / erhalten am (*): __________________________
Name des/ der Verbraucher(s):
Anschrift des/ der Verbraucher(s):
_______________________________________________________________
Datum, Unterschrift des/ der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

(*) Unzutreffendes streichen.